ALIMENTACIÓN 6.VITAMINA D – Ingesta suplementaria en invierno

La vitamina D es un nutriente que se encuentra en algunos alimentos, aunque su fuente principal es la que produce nuestro cuerpo al exponerse a la luz ultravioleta del sol. 



Esta vitamina contribuye a absorber y retener calcio y fósforo; ambos son fundamentales para la formación de huesos. Además, los estudios de laboratorio muestran que puede reducir el crecimiento de las células cancerosas, ayudar a controlar las infecciones y reducir la inflamación. Muchos de los órganos y tejidos del cuerpo tienen receptores de vitamina D, lo que sugiere funciones importantes más allá de la salud ósea.

 

Muy pocos alimentos contienen vitamina D de forma natural, aunque algunos están fortificados con la vitamina como los productos lácteos y los cereales. 

Las mejores fuentes son los pescados grasos y los aceites de hígado de pescado (salmón, pez espada, atún y sardinas). Se encuentran cantidades más pequeñas en las yemas de huevo, el queso y el hígado de res. Ciertas setas contienen algo de vitamina D2; Además, algunas setas vendidas comercialmente contienen cantidades más altas de D2 debido a que están expuestas intencionalmente a grandes cantidades de luz ultravioleta.

Si bien, la producción de vitamina D en la piel es la principal fuente natural de esta vitamina, muchas personas tienen niveles insuficientes porque viven en lugares donde la luz solar es limitada en invierno, o porque tienen una exposición limitada al sol debido a estar bajo techo gran parte del tiempo. Además, las personas con piel más oscura tienden a tener niveles más bajos de vitamina D en sangre porque el pigmento (melanina) actúa como una sombra, reduciendo la producción de vitamina D. 

 

O Colado-Galicia. Fotografía RAA

Los suplementos de vitamina D están disponibles en dos formas: vitamina D2 (ergocalciferol o provitamina D) y vitamina D3 (colecalciferol). Ambas son formas naturales que se producen en presencia de los rayos ultravioleta B (UVB) del sol. Adicionalmente la D2 se produce en plantas y hongos y la D3 en animales. 

 

El “National Institute for Health and Care Excellence” (Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención (NICE) del Reino Unido recomienda, en su “Guía Rápida”, la ingesta de vitamina D para mantener la salud osteo-muscular, independientemente del COVID. 

Las recomendaciones actuales pueden resumirse así: 

Los adultos (incluidas las mujeres embarazadas o en período de lactancia), los jóvenes y los niños mayores de 4 años deben tomar un suplemento diario que contenga 10 microgramos (400 unidades) de vitamina D entre octubre y principios de marzo porque la luz solar en estos meses no es suficiente. Esto aplica si la persona vive en zonas que tienen las cuatro estaciones en el hemisferio norte. (Para el hemisferio sur los meses son a la inversa).

Por otra parte, los adultos, jóvenes y niños mayores de 4 años deberían tomar un suplemento diario que contenga 10 microgramos (400 unidades) de vitamina D durante todo el año si tienen poca o ninguna exposición al sol; eso se aplica también a las personas de piel oscura, por ejemplo, si son de origen africano, afrocaribeño o del sur de Asia, porque es posible que no produzcan suficiente vitamina D a partir de la luz solar.

En los niños, es importante que sea su pediatra quien indique los suplementos vitamínicos necesarios. En general, los niños de 1 año a 4 años deben recibir un suplemento diario que contenga 10 microgramos (400 unidades) de vitamina D durante todo el año; mientras que los bebés desde el nacimiento hasta 1 año deben recibir un suplemento diario que contenga de 8,5 microgramos (340 unidades) a 10 microgramos (400 unidades) de vitamina D durante todo el año si son amamantados o alimentados con fórmula y están tomando menos de 500 ml de fórmula infantil al día.

 

El Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención (NICE) realizó una revisión rápida de la evidencia en respuesta a la hipótesis de que la vitamina D podría ayudar en la prevención o el tratamiento de COVID-19 debido a su papel en la respuesta inmunitaria del cuerpo a los virus respiratorios, concluyendo que la evidencia es inconsistente.

 

Algunos estudios demostraron que el nivel bajo de vitamina D se asoció con resultados más graves del COVID-19. Sin embargo, no es posible confirmar la causalidad porque muchos de los factores de riesgo para los resultados graves de COVID-19 son los mismos que los factores de riesgo para el nivel bajo de vitamina D.

 

Un estudio reciente, publicado en la revista Nutrients, sugirió que una terapia de refuerzo de dosis alta de vitamina D en su forma 'original', colecalciferol, independientemente de los niveles séricos iniciales de 25 (OH) D, parecía estar asociada con un riesgo reducido de mortalidad en pacientes hospitalizados agudos ingresados ​​con COVID-19. Este estudio observacional involucró a 444 participantes con una edad promedio de 74 años. 

 

La deficiencia de vitamina D al momento de la admisión al hospital se asoció con un aumento de 3.7 veces en las probabilidades de morir por COVID-19, según un estudio observacional que analiza los datos de la primera ola de la pandemia.

 

Casi el 60% de los pacientes con COVID-19 tenían deficiencia de vitamina D en el momento de la hospitalización, y los hombres en las etapas avanzadas de neumonía por COVID-19 mostraban el mayor déficit.

 

Esto probablemente se deba a la pérdida de la acción protectora de la vitamina D sobre el sistema inmunológico y contra la tormenta de citocinas inducida por el SARS-CoV-2.

 

Sin embargo, estos estudios fueron observacionales y no ensayos controlados.

 

NICE no recomienda un suplemento de vitamina D a las personas únicamente para prevenir o tratar el COVID-19.

 

 

1 comentario:

  1. muy buen articulo, queda claro que no se recomienda la vitamina D para la preveción o tratamiento del COVID-19

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